Có nhiều ý kiến cho rằng không nên dùng Filler nói chung để nâng mũi, BS cũng thấy rằng tồn tại những quan điểm như vậy ngay cả với các BS và những người không phải BS. Lý lẽ được đưa ra đó là vùng này là vùng nguy hiểm, có nhiều nguy cơ biến chứng, đặc biệt liên quan đến tắc mạch.
Nhưng, các bạn có biết: Để nói một cách đầy đủ thì với việc sử dụng chất làm đầy trên cơ thể thì vùng nào cũng tồn tại những nguy cơ đó.
Trong y khoa có chỉ định điều trị chất làm đầy ở vùng mũi hay không? BS xin khẳng định lại với các bạn rằng chỉnh sửa mũi bằng filler hoàn toàn có chỉ định trong Y khoa (phía dưới sẽ nêu rõ chỉ định và những trường hợp chống chỉ định). Vì vậy chúng ta không cần tranh cãi việc có chỉ định trong y khoa về việc nâng mũi bằng filler hay không.
Các bạn hãy đọc bài viết để nhận ra những vấn đề cơ bản sau đây và tự cân nhắc về việc nâng mũi không phẫu thuật với filler:
- Cấu trúc cơ bản vùng mũi
- Những trường hợp nào phù hợp và không phù hợp sử dụng filler?
- Chọn chất làm đầy phù hợp
- Trước thủ thuật bác sĩ và bệnh nhân cần chuẩn bị những gì
- Biết cơ bản một số kỹ thuật thực hiện để thảo luận với BS của mình
- Biến chứng có thể gặp
Thủ thuật nâng mũi không phẫu thuật bằng chất làm đầy thực sự đã trở nên phổ biến do tính an toàn và hiệu quả của nó, mang đến cho bệnh nhân một lựa chọn để cải thiện tính thẩm mỹ của mũi mà có ít rủi ro, chi phí và thời gian phục hồi liên quan đến phẫu thuật nâng mũi. Quy trình này đòi hỏi chuyên môn về giải phẫu mũi và kỹ thuật tiêm an toàn.
Nâng mũi không phẫu thuật là giải pháp lý tưởng để giải quyết các vấn đề thẩm mỹ nhẹ khi can thiệp phẫu thuật có thể không khả thi hoặc khách hàng không mong muốn. Những bệnh nhân có bướu, lệch nghiêm trọng, xoay đầu mũi quá mức hoặc đầu mũi không đều đáng kể là những ứng cử viên tốt hơn cho việc chỉnh sửa phẫu thuật. Đánh giá bệnh nhân đúng cách, bao gồm cả việc quản lý kỳ vọng của bệnh nhân, là rất quan trọng.
Bài viết hơi dài, các bạn cùng tìm hiểu các nội dung BS nhắc đến ở trên nhé.
Cấu trúc cơ bản vùng mũi
Hiểu biết sâu sắc về giải phẫu liên quan là rất quan trọng để thực hiện thủ thuật nâng mũi không phẫu thuật an toàn và thành công bằng chất làm đầy. Dưới đây là các lớp của mũi gặp phải trong quá trình nâng mũi không phẫu thuật (được liệt kê từ nông đến sâu):
Da
- Dày nhất ở phần đầu và gốc và mỏng nhất ở phần mũi
- Da mũi ở bệnh nhân có nguồn gốc châu Á và châu Phi có xu hướng dày hơn và nhiều dầu hơn, do đó việc tiêm khó khăn hơn (tức là tác dụng kém rõ rệt hơn và phù nề sau thủ thuật nhiều hơn)
Mỡ bề mặt
- ít và ở nông
Hệ thống cơ cân nông
- Lớp cơ xơ mỏng nơi có thể chứa các mạch máu lớn
Mô sâu
- Mặt phẳng tương đối không có mạch máu lý tưởng để tiêm chất làm đầy
- Các động mạch xuyên nhỏ trong hệ thống cơ cân nông (SMAS) có thể nằm trong mặt phẳng dưới SMAS này
- Tiêm chất làm đầy dần dần và với số lượng tối thiểu, hút đều đặn trước mỗi lần tiêm để đảm bảo độ chính xác và an toàn
Màng sụn và màng xương
- Lớp xơ mỏng bao phủ sụn và xương
Sụn mũi và xương mũi
Hệ thống mạch vùng mũi
Mạch máu mũi gặp phải trong thủ thuật nâng mũi không phẫu thuật bắt nguồn từ hệ thống động mạch cảnh trong và ngoài, chủ yếu thông qua các nhánh tận cùng của động mạch mắt và động mạch mặt. Mặc dù có nhiều kiểu phân nhánh khác nhau, đặc biệt là trong động mạch mặt và các điểm nối giữa 2 hệ thống, nhưng phân loại sau đây cung cấp tổng quan cơ bản về mạch máu tương đối nhất quán gặp phải trong quá trình nâng mũi không phẫu thuật.
- Động mạch mắt (hệ thống cảnh trong): tạo ra động mạch mũi sau và động mạch mũi ngoài thông qua động mạch sàng trước và động mạch góc mắt giữa để cung cấp máu cho phần trên của mũi.
- Động mạch mặt (hệ thống cảnh ngoài): tạo ra động mạch môi trên và động mạch góc, phân nhánh để bao gồm động mạch trụ mũi và động mạch mũi bên, tương ứng, để cung cấp máu cho phần dưới của mũi.
Khi thực hiện thủ thuật nâng mũi bằng chất làm đầy, trọng tâm là tiêm vào lớp mỡ sâu vô mạch hoặc lớp dưới SMAS để tránh tắc mạch và di chứng tàn phá của nó, cụ thể là hoại tử da và mù lòa. Điều quan trọng không kém việc tuân thủ các mặt phẳng tiêm an toàn là hiểu các thuật ngữ và định nghĩa liên quan đến giải phẫu vùng mũi.
Phân tích mũi toàn diện chỉ có thể được thực hiện bằng cách có được sự hiểu biết thấu đáo về giải phẫu liên quan. Phân tích như vậy phải bao gồm các góc và tỷ lệ khuôn mặt và mũi được công nhận và thừa nhận các sở thích về văn hóa và dân tộc.
Cuối cùng, kết quả thẩm mỹ và mong muốn của bệnh nhân sẽ quan trọng hơn các định nghĩa cổ điển về sức hấp dẫn khi quyết định cách định hình lại mũi thông qua chất làm đầy có thể tiêm.
Chỉ định
Nâng mũi không phẫu thuật được chỉ định để khắc phục các khiếm khuyết thẩm mỹ nhẹ ở mũi ở những bệnh nhân không thể phẫu thuật hoặc những người muốn tránh chi phí cao hơn, thời gian nghỉ dưỡng và rủi ro liên quan đến phẫu thuật nâng mũi truyền thống. Với suy nghĩ đó, thủ thuật nâng mũi không phẫu thuật bằng chất làm đầy có thể hữu ích trong việc giải quyết các vấn đề sau:
- Sống mũi có nhưng thấp
- Độ lồi lưng (tức là bướu) nhẹ
- Lõm lưng hoặc lưng nông (ví dụ, bệnh nhân gốc Phi hoặc châu Á)
- Các bất thường hoặc không cân xứng ở phần ba trên và giữa đường viền (ví dụ, mũi cong)
- Giảm độ nhô của đầu
- Đầu mũi thấp
- Mũi ngắn
- Sự bất thường của vành cánh mũi
- Thiếu hụt cơ sở cánh mũi
- Sự bất đối xứng hoặc bất thường nhỏ sau phẫu thuật mũi lần đầu.
Chống chỉ định
Các bác sĩ lâm sàng thực hiện thủ thuật nâng mũi không phẫu thuật phải khéo léo phân biệt các trường hợp phù hợp hơn với can thiệp phẫu thuật. Nhìn chung, phẫu thuật nâng mũi không phẫu thuật mang lại kết quả hạn chế cho những bệnh nhân có bướu rõ rệt, lệch nghiêm trọng, vấn đề xoay đầu mũi quá mức hoặc đường viền đầu mũi không đều đáng kể.
Thay vào đó, nên khuyến nghị phẫu thuật chỉnh sửa cho những bệnh nhân muốn giảm bướu, đặc biệt là những người có mũi cao hơn. Truyền đạt cho bệnh nhân rằng "giảm độ gồ mũi" trong trường hợp này không thể đạt được bằng chất làm đầy.
Chống chỉ định với chất làm đầy, nói chung, bao gồm những bệnh nhân có tiền sử bệnh tự miễn, rối loạn chảy máu và quá mẫn cảm với 1 trong các thành phần của chất làm đầy (ví dụ, lidocaine). Những bệnh nhân có dấu hiệu viêm hoặc nhiễm trùng gần vị trí tiêm và những người đang mang thai hoặc cho con bú cũng nên tránh tiêm chất làm đầy.
Những bệnh nhân thường xuyên bị bùng phát virus herpes simplex (ví dụ, nhiều lần bùng phát mỗi năm) nên dùng thuốc kháng vi-rút dự phòng.Nên tránh thủ thuật nâng mũi không phẫu thuật ở những bệnh nhân đã từng phẫu thuật nâng mũi không phẫu thuật bằng silicone hoặc vật liệu tiêm không rõ nguồn gốc trước đó.
Bệnh nhân bị nghi ngờ hoặc đã biết mắc chứng rối loạn lo âu về ngoại hình (BDD) nên được giới thiệu đến khoa tâm thần trước khi cân nhắc thủ thuật nâng mũi không phẫu thuật vì họ có xu hướng không hài lòng sau các thủ thuật như vậy và có nguy cơ xảy ra kiện tụng đối với những người thực hiện chúng.
Chống chỉ định tương đối khi thực hiện phẫu thuật nâng mũi không phẫu thuật bằng chất làm đầy bao gồm những bệnh nhân đang dùng thuốc chống đông máu, thuốc chống tiểu cầu và thuốc chống viêm không steroid do nguy cơ chảy máu và bầm tím tăng cao.
Tương tự như vậy, những bệnh nhân đang dùng thuốc thảo dược và thực phẩm bổ sung như chondroitin, ephedra, echinacea, glucosamine, ginkgo biloba, goldenseal... nên ngừng dùng những thực phẩm bổ sung này trong vài ngày trước và sau khi điều trị để giảm thiểu các biến chứng (ví dụ như chảy máu và bầm tím).
Ngoài ra, cần thận trọng đối với những bệnh nhân có tiền sử cấy ghép mũi hoặc phẫu thuật nâng mũi trước đó vì sợ các biến chứng tăng lên, bao gồm nhiễm trùng và thiếu máu cục bộ mô. Vì lý do này, một số tác giả đề xuất nên đợi 12 tháng sau khi nâng mũi mới thực hiện tiêm.
Chọn chất làm đầy phù hợp
Các chất làm đầy chính được sử dụng trong phẫu thuật nâng mũi không phẫu thuật là axit hyaluronic (HA) và canxi hydroxyapatite (CaHa), trong đó HA là lựa chọn phổ biến hơn. Mặc dù có nhiều phiên bản sản phẩm khác nhau cho cả HA và CaHa, việc lựa chọn chất làm đầy phù hợp phụ thuộc vào một số đặc điểm quan trọng.
Đáng chú ý, khả năng đảo ngược, thời gian và độ cứng của chất làm đầy là những cân nhắc quan trọng. Các yếu tố thực tế bổ sung có thể ảnh hưởng đến việc lựa chọn, chẳng hạn như tính khả dụng theo khu vực và khả năng tiếp cận vật liệu cụ thể dựa trên quốc gia cư trú của bệnh nhân.
Chất làm đầy an toàn nhất chắc chắn là chất có thể phân hủy sinh học và có thể đảo ngược, ví dụ như chất làm đầy HA hòa tan dễ dàng và nhanh chóng với hyaluronidase. Khả năng đảo ngược này tăng cường tính an toàn, đặc biệt liên quan đến các sự kiện tắc mạch tiềm ẩn và cho phép hòa tan các mũi tiêm quá đầy hoặc tiêm nhầm chỗ.
Ngoài ra, tuổi thọ của chất làm đầy phải là yếu tố quyết định khi lựa chọn. Nhìn chung, chất làm đầy HA có hiệu quả từ 6 đến 12 tháng, trong khi chất làm đầy CaHa có thể tồn tại trong 12 đến 18 tháng, thậm chí có thể lâu hơn, do quá trình tổng hợp collagen sau nhiều lần điều trị. Tư vấn cho bệnh nhân rằng việc duy trì hiệu quả của nâng mũi không phẫu thuật đòi hỏi phải tiêm định kỳ, bất kể loại chất làm đầy nào, là rất quan trọng.
Một thuộc tính chất độn quan trọng khác là hệ số đàn hồi, được ký hiệu là G-prime, phản ánh khả năng chống biến dạng hoặc độ cứng của chất độn. Chất độn có G-prime cao như CaHa chống biến dạng, mang lại hiệu ứng "làm đầy" mạnh mẽ với ít sản phẩm hơn. Tuy nhiên, chúng có thể gây ra nhiều phù nề và khó chịu sau thủ thuật hơn và có thể tạo cảm giác kém tự nhiên hơn so với các lựa chọn có G-prime thấp như HA.
Tốt nhất nên tránh sử dụng chất làm đầy vĩnh viễn như silicone và polymethylmethacrylate vì chúng có nguy cơ hình thành u hạt và các biến chứng không hồi phục, bao gồm tổn thương mạch máu.
Chất làm đầy tối ưu cho phẫu thuật nâng mũi không phẫu thuật thường kết hợp khả năng phục hồi, dễ tiêm và hỗ trợ lâu dài cho mũi. HA được khoảng 80% bác sĩ ưa chuộng do bản chất không gây viêm và ít biến dạng mô. Tuy nhiên, một số người ủng hộ CaHa vì thời gian kéo dài, khả năng định hình và độ cứng tăng lên. Lựa chọn cuối cùng phụ thuộc vào nhu cầu và sở thích của từng bệnh nhân.
Chuẩn bị trước thủ thuật
Mỗi bác sĩ lâm sàng thực hiện nâng mũi không phẫu thuật bằng chất làm đầy phải có bộ dụng cụ cấp cứu cho bất kỳ sự cố tắc mạch nào. Bộ dụng cụ này phải bao gồm thuốc dán nitroglycerin 2%, nitroglycerin dưới lưỡi 0,6 mg, aspirin 325 mg, gạc ấm, hyaluronidase, timolol tại chỗ 0,5%, corticosteroid toàn thân và/hoặc mannitol và/hoặc acetazolamide 500 mg.
Trước khi nâng mũi không phẫu thuật, cần tiến hành khám và hỏi bệnh sử toàn diện, đặc biệt là xác định bất kỳ chống chỉ định nào đã ghi nhận trước đó. Nên chụp ảnh trước và sau nâng mũi không phẫu thuật. Thuốc gây tê tại chỗ, chẳng hạn như lidocaine, được bôi 30 phút trước khi thực hiện quy trình. Bút đánh dấu có thể hữu ích để xác định các điểm mốc chính của mũi, bao gồm đường giữa, nasion, rhinion và các điểm xác định đầu mũi.
Bác sĩ lâm sàng cũng có thể đánh dấu bất kỳ điểm bất thường nào của đường viền (ví dụ: lõm) hoặc các khu vực khác cần chú ý. Sát khuẩn da vùng thực hiện thủ thuật.
Một số kỹ thuật tiêm cơ bản vùng mũi
Trước khi khám phá những phức tạp về mặt kỹ thuật của nâng mũi không phẫu thuật, điều quan trọng là phải nhấn mạnh đến việc tuân thủ các kỹ thuật tiêm an toàn; điều này bao gồm tiêm vào mặt phẳng dưới SMAS vô mạch, duy trì vị trí đường giữa để ngăn ngừa tình trạng bất đối xứng, hút để xác nhận vị trí kim/ống thông nội mạch, tiêm dần dần các phần nhỏ chất làm đầy và giảm thiểu các vị trí tiêm.
Sử dụng ống thông đầu tù có thể tăng cường tính an toàn bằng cách giảm nguy cơ tiêm nội mạch. Sử dụng 2 tay, 1 tay để tiêm và tay còn lại để ổn định, véo hoặc tạo hình, có thể góp phần mang lại kết quả an toàn và nhất quán.
Có nhiều kỹ thuật khác nhau, khác nhau về lựa chọn chất làm đầy, trình tự tiêm, phương pháp tiêm cụ thể, vị trí đặt chất làm đầy và yêu cầu về thể tích. Bất kể kỹ thuật nào được chọn, đều có thể đạt được kết quả nhất quán và thỏa đáng bằng cách áp dụng các biện pháp tiêm an toàn và một kế hoạch điều trị dựa trên các nguyên tắc giải phẫu.
Kỹ thuật tiêm kim so với ống thông
Về mặt lý thuyết, sử dụng ống thông nhỏ (ví dụ, 27-gauge) cho nâng mũi không phẫu thuật có thể làm giảm nguy cơ tắc mạch máu. Tuy nhiên, mặc dù sử dụng ống thông, vẫn có báo cáo về các trường hợp thiếu máu cục bộ mô và mù.
Ưu điểm của việc sử dụng ống thông trở nên rõ ràng khi tiêm vào các vùng lớn hơn, phẳng hơn như vùng tăng kích thước sống mũi, giảm thiểu chấn thương mô tại chỗ và tăng hiệu quả bằng cách giảm các điểm tiêm.
Mặt khác, kỹ thuật tiêm tỉ mỉ bằng kim cỡ nhỏ (ví dụ, 30-gauge) đảm bảo độ chính xác và độ chuẩn xác.Bất kể kỹ thuật nào được chọn (ống thông hoặc kim), trọng tâm vẫn phải là các phương pháp tiêm thích hợp. Điều này bao gồm tiêm vào mặt phẳng dưới SMAS không mạch máu, hút thường xuyên để xác nhận vị trí đặt kim/ống thông trong mạch máu, tiêm dần dần và tiêm các phần nhỏ chất độn, không quá 0,1 mL tại mỗi vị trí.
Các vật liệu thông thường bao gồm khăn lau khử trùng (ví dụ, cồn hoặc chlorhexidine), thuốc gây tê tại chỗ, bút đánh dấu, gạc (để cầm máu) và chất bôi trơn (để tạo hình mũi).
Một số kỹ thuật cơ bản BS chia sẻ để các bạn tham khảo:
Tăng cường gốc/lưng:
Đầu tiên, xác định chiều cao mong muốn của gốc và lưng. Sử dụng kim hoặc ống thông, làm đầy các vùng đã chọn của gốc và/hoặc lưng bằng các giọt/đường được đặt chính xác ở lớp mong muốn.
Xóa lồi lưng (bướu):
Cảm giác giảm bướu là một động tác tương đối đơn giản đạt được bằng cách tăng cường chiến lược đường giữa lưng bằng một vài mũi tiêm kim chính xác theo hướng đầu và/hoặc hướng đuôi so với độ lồi lưng hiện có. Lượng tiêm thông thường là 0,2 mL cho mỗi vị trí tiêm. Cũng như với việc tăng cường lưng, chiều cao gốc và điểm gãy trên đỉnh phải được xác định trước khi tiêm.
Làm thẳng mũi cong:
Chất làm đầy được đặt cẩn thận dọc theo sống mũi và thành bên mũi cũng có tác dụng ngụy trang để tạo đường viền cho các điểm không đều ở giữa đến một phần ba trên của mũi. Cần đặc biệt thận trọng khi tiêm vào vùng bên của mũi do có cung mạch máu.
Tránh tiêm trực tiếp xung quanh rãnh cánh mũi để tránh tiêm vào mạch máu của động mạch mũi bên. Một số bác sĩ lâm sàng thích tiêm vào đường giữa, sử dụng phương pháp xoa bóp và tạo hình để phân phối chất làm đầy theo chiều ngang khi cần.
Độ nhô đầu mũi:
Tương tự như tác động của nhiều loại ghép nhô đầu mũi trong phẫu thuật thẩm mỹ mũi, chất làm đầy cũng có thể tăng cường độ nhô đầu mũi. Các kỹ thuật tiêm đầu mũi an toàn bao gồm đặt các phần rất nhỏ chất làm đầy vào vị trí tương ứng với điểm xác định đầu mũi mong muốn.
Bác sĩ lâm sàng có thể chọn phương pháp tiếp cận dưới đầu mũi hoặc trên đầu mũi dựa trên kinh nghiệm của họ. Trong cả hai trường hợp, việc tiêm chất làm đầy vào độ sâu của màng sụn là điều cần thiết. Nên tránh tiêm giữa các vòm để tránh vòm mũi bị xòe ra và đầu mũi vô tình bị rộng ra.
Xoay đầu mũi, nâng cao đầu mũi:
Tăng cường xoay đầu mũi thông qua chất làm đầy là một kỹ thuật tiên tiến trong thẩm mỹ mũi không phẫu thuật, cung cấp một số phương pháp tiếp cận.
Đầu tiên, ảo giác xoay tăng lên có thể đạt được bằng cách làm cùn góc mũi má bằng cách tiêm sâu vào dưới mũi dọc theo gai mũi trước. Thông thường, khoảng 0,5 mL chất làm đầy là đủ cho mục đích này.
Thứ hai, một lượng chất làm đầy tương tự được đưa vào khoảng không vách ngăn ở mức đoạn trụ mũi của trụ giữa, lượng chất làm đầy này hoạt động như một thanh chống trụ mũi. Điều này làm tăng độ xoay và nhô của đầu mũi. Việc tiêm dọc theo PSA cũng có thể thúc đẩy sự dịch chuyển về phía trước của các chân trụ giữa, có thể chỉnh sửa trụ mũi bị thụt vào nhưng có thể làm nổi bật trụ mũi hiện có. Thông thường, 0,2 đến 0,3 mL chất làm đầy vào khoảng không trụ mũi là đủ.
Kẹp vách ngăn màng trong khi tiêm vào vùng trụ mũi và gai mũi giúp duy trì đường giữa của chất làm đầy; điều này ngăn ngừa sự di chuyển vào khoang mũi, làm giảm nguy cơ tắc nghẽn mũi.
Tạo đường viền cánh mũi:
Cũng giống như ghép cánh mũi có thể ảnh hưởng đến đường viền cánh mũi, chất làm đầy có thể được sử dụng dọc theo cánh mũi để giải quyết tình trạng co rút cánh mũi nhỏ hoặc bất đối xứng.
Thận trọng là điều cần thiết khi tiêm vào cánh mũi ở những bệnh nhân có tiền sử phẫu thuật mũi trước đó vì nguồn cung cấp máu sau phẫu thuật vẫn còn khá yếu do các vết rạch ở rìa trước đó và sự hiện diện của mô sẹo có thể làm phức tạp các mặt phẳng và kiểu tiêm dự định.
Ứng dụng chức năng:
Như đã đề cập trước đó, chất làm đầy có thể tiêm được đặt vào cuộn, van mũi bên trong, vành cánh mũi và thành bên mũi đã được sử dụng để giải quyết tình trạng suy van mũi bằng cách mô phỏng tác dụng của nhiều loại ghép chức năng (ví dụ: miếng mở rộng, thanh cánh mũi, ghép cánh bướm, ghép thanh chống, ghép vành cánh mũi) hoặc cấy ghép (ví dụ: axit poly-L-lactic). Tuy nhiên, ứng dụng chất làm đầy với tình trạng này vẫn còn nhiều tranh cãi.
Biến chứng
Các biến chứng sau nâng mũi thường nhẹ và tự khỏi, mặc dù có những biến chứng hiếm gặp và nghiêm trọng, một số trong đó có thể không thể phục hồi (ví dụ: mù lòa, đột quỵ). Các biến chứng liên quan đến phẫu thuật nâng mũi không phẫu thuật được trình bày chi tiết bên dưới và được phân loại thành xuất hiện sớm hoặc muộn.
Bắt đầu sớm (vài giờ đến vài ngày)
- Có thể tránh được tình trạng bất đối xứng bằng các kỹ thuật tiêm phù hợp, bao gồm việc tiêm ở đường giữa càng nhiều càng tốt.
- Người bệnh có thể bị đau, phù nề, ban đỏ, bầm tím và ngứa do phản ứng tại vị trí tiêm.
- Cá nhân có thể bị đau, sốt, ngứa và sốt với phản ứng quá mẫn. Corticosteroid và chườm ấm có thể làm giảm các triệu chứng.
- Các loại nhiễm trùng bao gồm áp xe/viêm mô tế bào, nhiễm trùng do vi khuẩn lao và nhiễm trùng do virus herpes simplex, có thể được giảm nhẹ bằng thuốc kháng vi-rút dự phòng ở những bệnh nhân có nguy cơ cao.
- Hiệu ứng Tyndall xảy ra khi chất làm đầy được tiêm quá nông và tạo ra màu xanh bên dưới da.
- Các vết lồi lõm và nốt sần trên bề mặt là do việc đặt chất làm đầy không đúng cách, ví dụ như quá nông.
- Tắc mạch là một biến chứng hiếm gặp nhưng nghiêm trọng có thể biểu hiện là: A) thiếu máu cục bộ mô tại chỗ, đặc trưng bởi đau, nhợt nhạt, phù nề sau đó, loang lổ, loét và hoại tử, và B) tắc mạch với thuyên tắc ngược dòng, có khả năng dẫn đến mù lòa và đột quỵ.
Tắc mạch có thể xảy ra với HA và CaHa và liên quan đến các kỹ thuật kim và ống thông. Cần phải có sẵn một bộ dụng cụ cấp cứu và cần phải có bác sĩ nhãn khoa và một trung tâm có chuyên môn về quản lý đột quỵ ngay lập tức. Tiêm quá nhiều có thể gây thiếu máu cục bộ mô do tắc nghẽn do chèn ép mạch máu.
Khởi phát muộn (vài tuần đến vài năm)
- Có thể xảy ra tình trạng sẹo và loạn sắc tố.
- U hạt dị vật là phản ứng miễn dịch thường liên quan đến tiêm chất làm đầy vĩnh viễn, ví dụ như silicon. Điều trị bằng tiêm corticosteroid, phẫu thuật cắt bỏ hoặc cả hai.
- Màng sinh học hình thành có thể cần phải cắt bỏ, dùng kháng sinh lâu dài hoặc cả hai.
Kết luận
Nâng mũi không phẫu thuật là phương pháp nhanh chóng, an toàn và đáng tin cậy cho những bệnh nhân muốn cải thiện diện mạo mũi mà không muốn tốn kém, không thích phẫu thuật, không mất thời gian phục hồi và không có biến chứng tiềm ẩn của phẫu thuật nâng mũi.
Mặc dù ngày càng phổ biến, nhưng phương pháp này cần được áp dụng theo từng trường hợp cụ thể và luôn được cân nhắc so với phẫu thuật nâng mũi, phương pháp vẫn là tiêu chuẩn vàng để giải quyết các vấn đề về thẩm mỹ và chức năng của mũi.
Đảm bảo đánh giá bệnh nhân đúng cách và thực hiện kế hoạch điều trị toàn diện dựa trên giải phẫu khi thực hiện nâng mũi không phẫu thuật bằng chất làm đầy có thể mang lại kết quả không chỉ an toàn mà còn đáng tin cậy và thỏa đáng.
Hy vọng bài viết cho các bạn một góc nhìn đầy đủ về những vấn đề cơ bản cần nắm được khi có cân nhắc nâng mũi không phẫu thuật với filler.
_______________
Thông tin liên hệ
Bác sĩ Đỗ Thành:
- Fanpage: https://www.facebook.com/bacsithanh.vn
- Youtube: https://youtube.com/@bacsithanhvn
- Instagram: https://www.instagram.com/bacsithanh.vn/
- Tiktok: https://www.tiktok.com/@bacsithanh.vn
Delaxi Beauty & Clinic:
_______________
Bài viết thuộc quyền sở hữu của BS. Thành và group Đồng Điệu. Đề nghị không sao chép dưới mọi hình thức khi chưa có sự đồng ý của tác giả.
Bài viết độc lập, không được tài trợ bởi bất cứ nhãn hàng nào.
Discussion